口腔外科

現代人は軟らかいものを食べる機会が多くなったことなどが原因で、顎が小さくなってきています。そのため、親知らずが正常に生えるためのスペースが足りず、途中までしか生えてこなかったり、手前の歯を押すように斜めに生えてきてしまったりするケースが増えています。

親知らずが途中までしか生えていない状態では、歯ブラシで磨きにくく、歯垢が溜まることで虫歯や歯周病になりやすかったり、歯肉が炎症を起こして痛んだりします。

また、手前の歯を押すように生えていると、歯並びや噛み合わせの乱れの原因となる場合もあります。
このように、親知らずが歯やお口の病気やトラブルの原因となっている場合には、抜歯が必要となります。

抜歯が必要な親知らずの状態とは？

抜歯が必要と判断されるケース

• 親知らずが手前の歯が磨きにくくなるような生え方をしており、虫歯や歯周病にかかるリスクが高い
• 親知らずがまっすぐに生えておらず、手前の歯が押されて痛みや腫れが生じている
• 親知らずの虫歯が重度の段階まで進行している
• 矯正治療を行なうにあたり、親知らずが妨げとなっている
• 親知らずが斜めに生えることで、頬の内側や歯肉を傷付けている

親知らずの抜歯の流れ

• STEP

  麻酔

  注射時の痛みを和らげるために、まずは歯肉の表面に麻酔薬を塗り、麻酔が充分に浸透してから注射で麻酔薬を注入します。

• STEP

  外科処置

  01. 親知らずが生えきっていない場合は歯肉をメスで切開し、親知らずの頭がしっかりと見えるようにします。

  02. 親知らずの周囲の骨を削り、抜歯します。親知らずが横向きや斜めに生えている場合は、親知らずを分割して取り除きます。

  03. 抜歯でできた穴を洗浄します。

• STEP

  縫合

  抜歯部分をレントゲンで確認し、切開した歯肉を縫合します。

• STEP

  抜糸

  歯肉の縫合から7～10日後、抜糸します。

噛み合わせの乱れで引き起こされる弊害

• 歯列の乱れによって歯ブラシがすみずみまで届きにくくなり、虫歯や歯周病のリスクが高まる
• 噛む筋肉のバランスが崩れて顎関節症が起こり、全身に歪みが生じて頭痛や肩こり、腰痛を引き起こすことがある
• 食べ物を充分に噛み砕けず、胃腸など消化器系に負担がかかる
• 口もとの見た目が悪くなり、コンプレックスを感じやすい
• 歯のすき間から空気が漏れたり、舌が動かしづらかったりするため、発音が悪くなる
• 噛み合わせのバランスが乱れることで一部の歯に過剰な負荷がかかり、歯がすり減って脆くなる

噛み合わせの乱れの原因となるブラキシズム（歯ぎしり・食いしばり）

寝ているときなどに無意識にしている歯ぎしりや食いしばりが、噛み合わせの乱れを引き起こしたり悪化させたりすることがあります。

また、歯ぎしりによって噛み合わせが乱れると、顎関節症にかかりやすくなるだけでなく、お口や顎周辺の筋肉のバランスが崩れやすくなるため、これによってさらに噛み合わせが悪くなるという悪循環が起こることが考えられます。

噛み合わせは全身の筋肉や骨との関わりも深いため、噛み合わせの乱れで、体の歪みが引き起こされてしまうこともあります。

このようにさまざまなトラブルの原因となる歯ぎしりと食いしばりを改善するためには、就寝時に専用のマウスピースを装着していただき、歯や顎へのダメージを軽減させます。

顎の関節や顎の周りの筋肉に障害が起こる病気で「口があけにくい」「口をあけると痛い」「口を開け閉めすると顎関節から音がする」などが、代表的な症状として表れます。

顎関節症が進行すると、お口や顎周りの筋肉が緊張し、噛み合わせのずれが大きくなることで、めまいや頭痛、肩こり、倦怠感などの全身の不調を引き起こすこともあります。

顎関節症は、歯ぎしり・食いしばりのほか、噛み合わせの状態や日常的な動作、生活習慣、ストレスなどさまざまな要因が複雑に重なり合って発症します。そのため、多角的に診断したうえで効果的な治療を行なうことが大切です。

口腔がんなどの難症例の対応

口腔がんや規模の大きな外科手術を必要とするような難症例の場合は、より設備と体制が整った病院で詳しい検査と適切な治療を受けるために、連携している総合病院や大学病院を速やかにご紹介します。

舌の痛みなどの症状があり、口腔がんを疑っているけれど大学病院などの大きな病院には行きにくいという場合も、まずは当院を受診ください。検査と診断を行ない、必要な場合には大学病院などをご紹介します。

当院は船橋中央病院、東京歯科大学附属病院との連携をしています

船橋中央病院、東京歯科大学附属病院などの口腔外科と連携することで、さまざまな症例の患者さまに対し、より安全に配慮した治療をスムーズにご提供できます。